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Oui, je souhaite faire un don d’un montant de :                    euros (en toutes lettres:                  ____________________________________ euros)

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Adresse:                                                        Ville:                               Code postal:                   

*Veuillez libeller votre chèque à : “Yeladim Shelanu” Foundation

 

Si vous souhaitez que votre don honore une personne ou un événement particulier, veuillez remplir les lignes suivantes afin que nous puissions en informer l’interessé :

 

Prénom:                                                        Nom:                                               

Adresse:                                                        Ville:                               Code postal:         

Date d’anniversaire -                                                                   A la mémoire  de  -                   

Date d’anniversaire -                                                          Autre  -                                    

Un reçu vous sera adressé.

 

je souhaite ête bénévole ou aider à l’organisation d’événements.

Je souhaite aider :                                                                                                       

Prénom:                                                        Nom :                                               

N° de téléphone:          -                                portable :         -                                         

 

 

 

 

“Yeladim Shelanu” Foundation

Schneider Children’s Medical Center of Israel (S.C.M.C.I.) © 14 Kaplan Street Petach Tikva 49202

Tel.: 03-9217880   ©   Fax: 03-9210885

e-mail: info@ourchildren.net.il    ©    www.ourchildren.org.il

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